Бактерии в моче при беременности: что это значит и как лечить?

Бактерии в моче при беременностиВынашивание ребенка – очень ответственный период в жизни каждой женщины. Все 9 месяцев будущая мать должна следить за своим здоровьем, правильно питаться и беречь себя от различных заболеваний. Что делать, если при беременности обнаружены бактерии в моче? Необходимо выяснить причину их появления и назначить безопасное для развивающегося плода лечение.

Бывают ли такие случаи, когда болезнетворные микроорганизмы не несут угрозы здоровью малышу и его матери? Нет, если они диагностируются в мочевыделительной системе, значит, в организме беременной развивается патологически-воспалительный процесс. Его следует незамедлительно устранять, пока он не спровоцировал осложнений.

Как бактерии попадают в мочевой пузырь?

Проникновение бактериальной инфекции в мочу называют бактериурией. В норме их там быть не должно. Но если болезнетворные микроорганизмы все-таки присутствуют в выделениях, значит, в мочевыделительной системе развивается воспалительный процесс инфекционной природы.

Но бывают ситуации, когда чужеродные агенты попадают в анализы совсем не из уретры. Нередко, если пациентка использует нестерильную емкость для сдачи биологического материала, бактерии уже присутствуют внутри на стенках баночки. Поэтому врачи рекомендуют покупать специальные стерильные пластиковые стаканчики с крышечками в аптеках, а не использовать домашние банки.

Еще один способ проникновения инфекции в мочу – это неправильная очистка половых органов перед забором анализов. Предварительно нужно произвести их тщательный туалет и в емкость собирать не первую порцию мочевой жидкости, а среднюю.

Нередко микробы скапливаются в области ануса, их среда размножения и локализация – это толстый кишечник. Если они попадают к мочеиспускательному каналу при неправильной гигиене наружных половых органов у женщин, то потом легко поднимаются вверх к мочевому пузырю. Этот путь проникновения называют восходящим.

Для точной диагностики берут во внимание количество выявленных микробов. При нисходящем инфицировании обнаруживается лишь один вид бактерий. Если их там больше, значит, скорее всего, болезнетворные агенты проникли в мочевыделительные каналы из-за неправильной интимной гигиены.

Причины диагностирования бактерий при беременности: что провоцирует?

Чтобы узнать вид болезнетворного возбудителя, проводят бакпосев. Это означает, что выявленные бактерии помещают в емкость с питательной средой, то есть, высеивают их для проращивания. Через некоторое время инфекция вырастает, и лаборанты могут исследовать ее на чувствительность к антибактериальным средствам.

Такая диагностика осуществляется для безопасного и эффективного лечения женщин при беременности. Ведь в этот период пациентам нельзя назначать мощные антибиотики с токсическим действием, потому что они способны навредить процессу развития плода.

Какие причины провоцируют бактериурию у беременных женщин? Их бывает несколько, но чаще всего они связаны с воспалениями в мочевыделительной системе. Постепенное увеличение плаценты и матки способствует сильному сдавливанию почек/пузыря. В результате этого их работа нарушается, и могут развиваться заболевания. А когда у женщины присутствуют хронические течения, то беременность вызывает их обострение.

  • Цистит;

Урологическое заболевание, возникающее как из-за проникновения болезнетворных микробов, так и через переохлаждение. Воспаление мочевого пузыря может быть связано с дисбактериозом кишечника, ослаблением иммунной системы, вагинальным дисбиозом.

Недуг проявляется резью и болями внизу живота. Моча темнеет или в ней присутствует примесь крови. Мочеиспускание становится болезненным, хочется часто ходить в туалет. При инфекционном цистите поднимается температура.

  • Пиелонефрит;

Воспаление почек провоцируется разными патогенными микроорганизмами. Чаще всего его вызывает стафилококк, грибы рода Кандиды, кишечная или синегнойная палочка. Пиелонефрит развивается также в связи с гормональными скачками.

Заболевание проявляется сильными болями спины, резью при мочеиспускании. Тяжелое течение приводит к симптомам интоксикации, лихорадке, ознобу. Данное инфекционно-воспалительное поражение сможет вызвать в утробе у ребенка серьезные патологии.

  • Уретрит;

Поражается только мочеиспускательный канал, спускающийся от мочевого пузыря. У беременных болезнь встречается чаще всего. Уретрит развивается при попадании микробов из наружных половых органов. Если у женщины отмечается наличие хламидий, то бактерия способна распространяться к околоплодным водам и эмбриону.

Кроме описанных причин, к группе риска относят пациенток с сахарным диабетом или болезнями половой системы. Даже проблемы с зубами провоцируют бактериурию.

Если анализ мочи показал наличие бактерий: в чем опасность?

Многие гинекологи-акушеры утверждают, что ни в коем случае нельзя игнорировать бактериурии во время беременности. В большинстве случаев, если проблему не решать, она приводит к преждевременным родам.

Но тут следует отметить, что у 10% пациенток нарушения не проявляются никакими симптомами. Поэтому выявить патологические микробы можно только с помощью анализа мочи. Чем дольше протекает заболевание, тем активнее будут происходить изменения во внутренних органах. На третьем триместре у женщин бактерии провоцируют расширение мочеточника и нефролитиаз, то есть, образование камней в почках.

Что будет, если беременная не будет лечить нарушения? Это грозит выкидышем, преждевременными родами или рождением ребенка с низким весом. Очень часто такие проблемы провоцирует кишечная палочка (80%).

Диагностика: как проводят исследования?

Бактериурия – это опасный признак серьезного инфекционно-воспалительного процесса. Поэтому пациентка при беременности каждый месяц должна сдавать анализ мочи. Такое простое мероприятие защищает ее от развития тяжелого заболевания, а при выявлении бактерий помогает своевременно назначить лечение.

В лаборатории осуществляют быстрые тесты, которые показывают уровень бактериурии и количество бактериальных колоний. Если показатели повышены, и у женщины до зачатия наблюдалась хроническая болезнь мочевыделительной системы, то врачи стараются не допустить обострения.

Как производится диагностика? Двумя способами:

  1. Инструментальный/лабораторный. Для этого пациентку направляют на УЗИ, анализ крови/мочи, скрининговые тесты.
  2. Дифференциальный. Чтобы исключить развитие других патологий, ставших причиной попадания слизи и бактерий в мочевую жидкость, нужно полностью обследовать женщину. Таким образом, удается обнаружить скрыто протекающее воспаление и бактериурию.

Диагностические процедуры позволяют своевременно выявить развивающееся или обострившееся заболевание. Беременной следует проконсультироваться с терапевтом, гинекологом и нефрологом для назначения наиболее эффективной и безопасной терапевтической схемы.

Лечение бактериурии: основные методы

Терапевтическое направление зависит от основного диагностированного заболевания. Но в целом устранение нарушений, при которых в моче обнаруживается много бактерий, производят двумя методами.

  • Немедикаментозное лечение;

При не сильно выраженных инфекционно-воспалительных процессах беременной могут рекомендовать откорректировать питание и увеличить количество выпиваемой жидкости. Иногда достаточно просто снизить кислотность мочевых выделений, чтобы предупредить риск размножения патогенных микробов. Также для ускорения процесса вывода бактерий из мочевого пузыря, уретры и почек необходимо пить много воды, чтобы она очистила организм.

  • Медикаментозное лечение;

Этот способ применяется при бактериурии разного происхождения. Женщина должна пропить курс антимикробных средств. Могут назначать цефалоспорины, ампициллин, амоксициллин на 5 суток, в зависимости от тяжести болезни. Также рекомендуют поддерживающую терапию на последнем месяце беременности и в первые дни после родов (нитрофураны на ночь). Эти действия предотвратят повторную бактериурию. Если повышается риск преждевременных родов, то подключают Макролиды нового поколения.

Но если у пациентки отмечается бессимптомное течение инфекционного поражения или оно диагностируется впервые, а не является рецидивирующим обострением, то на ранних этапах советуют более безопасные средства. К ним относят Канефрон, Цистон. Эти препараты считаются фитотерапевтическим средствам и не оказывают токсического действия на организм.

Также для усиления выделения мочи принимают мочегонные медикаменты или народные напитки. Например, отличным вариантом является морс из клюквы. Одновременно следует придерживаться диетического питания, исключив жирные, маринованные, острые блюда.

Мощное действие оказывает Монурал. Но его назначают только на одни сутки. Прием осуществляют трижды на день по 3 грамма. Если такое лечение не оказало положительного результата, тогда используют цефалоспориновые антибиотики. При такой терапии важно не задерживать мочеиспускание, чтобы не было застоя мочи, где будут размножаться микробы. Назначают мочегонные настои в обязательном порядке.

Терапия бактериурии у беременных пациенток должна осуществляться под строгим контролем гинеколога. Самолечение запрещено. Как только врач увидит побочные эффекты от назначенных лекарств или заподозрит угрозу для развития плода, он сможет поменять медикаменты или скорректировать дозировку.

После лечения проводят скрининговые исследования мочевой жидкости. Делают анализы крови. Методы терапии отличаются в зависимости от срока беременности и степени тяжести недуга. Если через две недели бактериурия не исчезла, тогда приходится использовать антибиотики. Но будущие мамы не должны слишком волноваться или отказываться от антибактериальных средств, считая их опасными для развивающегося плода. В настоящее время фармацевтические компании выпускают такие медикаменты, которые безопасны, но в то же время эффективные.

Профилактика бактериурии: что нужно помнить будущим мамам?

Все знают, что профилактические мероприятия, особенно при беременности, помогают избавиться от разных воспалений и предотвращают развитие серьезных инфекций в организме. Заботясь о своем здоровье, пациентка автоматически защищает ребенка от патологических изменений во внутриутробном пространстве,  а также от заболеваний, которые у него могут возникнуть уже после рождения. Иммунитет от матери сохраняется долго, так что важно не допускать проникновения бактерий.

Что делать, чтобы инфекции и повышенный белок в мочи не появлялись?

  • Регулярно обследоваться и сдавать анализы. Собирают материал в стерильную емкость после гигиены наружных половых органов. До похода в лабораторию исключают употребление алкоголь содержащих напитков, острых блюд, маринованных продуктов и т.п. Все эти виды пищи способны исказить результаты анализов.
  • Беременной следует убрать из гардероба синтетическое белье и регулярно тщательно соблюдать интимную гигиену. Синтетика провоцирует размножение инфекций, восходящее заражение патогенными микробами.
  • Необходимо соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Если вдруг почувствовали резь при мочеиспускании, стоит сразу показаться гинекологу или урологу. Доктор назначит эффективное и безопасное лечение на текущий срок беременности.
  • Важно укреплять иммунитет и заниматься физическими упражнениями. Эти действия ускорят метаболизм и предотвратят застойные явления в организме, из-за которых может развиваться инфекционное поражение.

Стоит напомнить, что бактериурия по статистике встречается у каждой пятой пациентки. Это не мало. Поэтому важно регулярно проходить обследования, чтобы бессимптомное течение не вызвало осложнений.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *