Обширный инфаркт миокарда

Обширный инфаркт миокарда

Полная или частичная недостаточность снабжения сердца кровью, приводит к острому некрозу определенного участка сердечной мышцы – это называется инфарктом миокарда. Осложненные формы заболевания – повреждение довольно большого участка. Следует знать, что обширный инфаркт несет самые серьезные последствия, вплоть до летального исхода, если помощь не пришла в самое ближайшее время.

Причины ИМ:

  • Повышение артериального давления.
  • ИБС.
  • АтеросклерозАтеросклероз.
  • Стенокардия.

Это причины, которые касаются непосредственно нарушения работы сердца, но существует немало факторов, которые и приводят к таким неполадкам.

  • Физическое перенапряжение.
  • Стрессовые ситуации.
  • Неправильное питание.
  • Гиподинамия.
  • Вредные привычки: курение, переедание, алкоголизм.
  • Возраст после 40 лет.
  • Иные заболевания.

Любая причина, по которой происходит нарушение транспорта крови, а значит, кислородное голодание и недостаток снабжения сердца полезными веществами, может вызвать инфаркт миокарда в обширной форме.

Симптомы ИМ:

Инфаркт миокарда бывает нескольких форм, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

  1. Гастралгическая форма – встречается крайне редко, случается при некрозе нижней либо задней стенки (нижней ее части) в левом желудочке. При этом у больного случаются сильные, иногда похожие на схватки, боли в вверху живота, а также икота, расстройства желудка – понос, рвота.
  2. Ангиозная форма – наиболее распространенная. У больного отмечаются сильные боли и давление за грудиной, по времени протекающие более чем полчаса и не устраняющиеся нитроглицерином. Боль может отдавать в эпигастральную область, под лопатку, в левую руку, шею, горло и нижнюю челюсть. Имеет место выраженная одышка, страх смерти, паника, кашель, бледность кожных покровов и выступление холодного пота. В самом начале приступа давление высокое, но через полчаса показатели начинают снижаться.
  3. Церебральная форма – наблюдаются признаки нарушения кровообращения мозга.
  4. Астматическая форма – бывает не часто, случается у полных пожилых людей, а также при повторном инфаркте. У половины пациентов случаются сердечные боли, но выраженная одышка характерна для всех.
  5. Отечная форма – резкое и быстрое развитие отеков, что приводит к смерти.
  6. Инфаркт без боли — симптомы практически отсутствуют – случается у людей глубоко пожилого возраста, а также больных алкоголизмом и во время тяжелого изнуряющего физического труда. Именно безболивый инфаркт и считается самым тяжелым. Признаками заболевания могут считаться депрессия, быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность, тяжесть в области сердца.

Общая симптоматика – человеку становится трудно разговаривать, передвигаться, мыслить, кожа бледная и покрыта холодным потом, больной находится в предобморочном состоянии или случается обморок.

При появлении любых признаков инфаркта, вызов скорой врачебной помощи необходим. От того, насколько быстро приедут врачи, и какого качества будет отказана помощь и зависит исход заболевания.

Первая помощь при подозрении на инфаркт миокарда

В ожидании медиков, необходимо дать больному нитроглицерин, который снимет боль. Возможно принятие нескольких таблеток, но не более пяти. Если человек в сознании, то можно предложить ему настойку пустырника либо валерианы.

Больной укладывается на ровную твердую поверхность, голова должна быть приподнятой. Можно сделать внутримышечный укол анальгина для обезболивания. Обязательно выпить и аспирин, что предупредит образование тромбов.

Обширный инфаркт миокарда: последствия

Основная опасность заболевания в его осложнениях, как возможных, так и совершенно непредсказуемых, к чему приводят необратимые изменения.

  1. Кардиогенный шокКардиогенный шок – характерно резкое падение артериального давления, расстройство сознания, спазм сосудов на периферии. Происходит перераспределение во всем организме объема крови – органы конечно испытывают ее острый недостаток, тогда как значительно увеличивается объем крови в капиллярах.
  2. Разрыв сердца – случается при некрозе всей толщи миокарда – передний обширный трансмуральный инфаркт. Как осложнение – смерть пациента в первые сутки или через пару дней, другого исхода не бывает.
  3. Острая сердечная недостаточность, переходящая в хроническую форму, что значительно снижает качество жизни человека. Таким больным дается инвалидность второй или третьей группы.
  4. Отек легкихОтек легких – именно при снижении активности сердца происходит застой крови в малом легочном кругу. Для начала появляется сухой кашель, после отходит пенистая прозрачная мокрота. Результат – смерть от дыхательной недостаточности.
  5. Воспаление сердца.
  6. Аутоиммунные проблемы.

Обширный инфаркт миокарда вызывает серьезные последствия, потому ни один специалист не дает гарантию выздоровления, как полного, так и частичного. Даже при самом благоприятном исходе человека до конца жизни будут сопровождать проблемы с сердцем и сосудистой системой, страх повторного инфаркта.

Диагностика инфаркта миокарда:

  1. Клиническая картина – проявление симптомов болезни.
  2. Специфические изменения в работе сердца, что покажет кардиограмма.
  3. Лабораторные анализы.

Что включает лечение ИМ:

  • Госпитализация больного в кардиологическое отделение для проведения интенсивной терапии.
  • Применение наркотических анальгетиков – для устранения болей.
  • Препараты, устраняющие закупорку артерий тромбами.
  • Неотложное вмешательство – ангиопластика либо аортокоронарное шунтирование.

Если удалось спасти человека, то ему назначается постоянный врачебный контроль и комплексное лечение, которое предупреждает возникновение повторного инфаркта, справиться с которым будет крайне сложно.

Реабилитация после инфаркта

  1. ЛФК.
  2. Строгая диета.
  3. Назначение препаратов для лечения аритмии, ИБС, сердечную недостаточность, проблем с АД, сопутствующих заболеваний.
  4. Санаторно-курортное лечение.

Регулярное посещение кардиолога обязательно, как и некоторые обследования: ЭКГ, анализы крови и пр.

Обширный инфаркт миокарда: прогнозы

При инфаркте обширного типа прогнозы не слишком благоприятны, как бы ни проходило лечение. В первые же месяцы после приступа уходят из жизни 40% пациентов, еще 20% умирают на протяжении пяти лет от повторного приступа. Небольшой процент людей могут считаться здоровыми, но возможность рецидива инфаркта не исключена.

Профилактика или правила жизни после инфаркта миокарда

  • Полное соблюдение всех предписаний врача.
  • Отказ от вредных привычекОтказ от вредных привычек.
  • Постоянный контроль АД.
  • Регулярные занятия физкультурой в том объеме, который укажет специалист.
  • Употребление только здоровой пищи. Здесь необходимо отказаться от жирных, богатых холестерином продуктов, соли, сахара, но включить в меню как можно больше овощей и фруктов, морскую рыбу и морепродукты, нежирное мясо.
  • Нормализация режима дня, когда на сон отводится 7 – 8 часов, обязателен и отдых в течение дня.

Забота о своем здоровье и есть профилактика для инфаркта миокарда, а также других заболеваний органов и систем человеческого организма.

Похожие статьи

Добавить комментарий