Стенокардия напряжения 2 фк: симптомы, лечение, развитие инвалидности

Стенокардия напряжения 2 ФК

Ишемическая болезнь сердца – ИБС – поражение коронарных артерий атеросклеротическими отложениями и липидными бляшками, которые нарушают питание сердечной мышцы и вызывают кислородную недостаточность.  ИБС – болезнь атеросклеротически суженных коронарных артерий. Основное проявление ишемии миокарда – стенокардия 2 фк

Коронарная патология – ИБС: что это такое?

Последние десятилетия ишемия миокарда – главная причина преждевременной смерти. В Соединенных Штатах, а также в других странах, таких как Россия, Новая Зеландия, Австралия и даже в Европе – ИБС поражает 68% трудоспособного населения. Болезнь распространяется на все регионы Земного шара.

Ишемия коронарных сосудовПо данным Организации Здравоохранения 15 млн жителей России страдают ИБС. Эти же цифры могут стать индикатором смертности, если вовремя не лечить стенокардию 1 или 2 фк. Ишемия коронарных сосудов поражает женщин и мужчин, но с возрастом частота меняется. Мужчины болеют чаще после 40, а женщины – по достижению 50 летнего возраста и старше. На статистику заболеваемости влияет ряд других факторов, связанных с образом жизни и наследственностью.

Коронарные признаки стенокардии: история болезни

ИБС ассоциируется с одышкой и болью за грудиной, которая возникает при физической нагрузке различной интенсивности. Симптомы стенокардии обусловлены недостаточным поступлением кислорода в ткани миокарда при повышенной нагрузке. Уровень кровотока не адекватен потребностям миокарда.

Степень тяжести меняется в зависимости от поражения сосудов. Иногда симптомы выражены. Пациент испытывает боль при малейшем напряжении. В единичных случаях болезнь протекает бессимптомно. Характерные признаки стенокардии 2 фк, следующие:

  • Давящая, сжимающая или режущая боль за грудинойДавящая, сжимающая или режущая боль за грудиной;
  • Иррадиация в левую руку или/ и под лопатку;
  • Одышка при ходьбе до 100 м;
  • Боль и одышка при подъеме на один этаж.

Приступы стенокардии 2 фк проходят после приема нитроглицерина в течение 5-10 минут или самостоятельно в покое. Симптомы связаны с недостатком кислорода в крови и могут меняться в зависимости от истории болезни пациента.

Боль в груди носит типичный или атипичный характер. Первый тип – тяжелая, ноющая боль исчезает после приема нитроглицерина или во время отдыха. Второй тип – возникает резко, усиливается при надавливании, может быть в спине, брюшной полости, с правой стороны или только в пальцах. Такой характер боли связан не только с ишемией миокарда, но и поражением мышц и нервной системы.

Другие признаки – утомляемость и сердечный ишемический приступ, это состояние, требующее неотложной помощи. В большинстве случаев коронарный симптом является единственным признаком стенокардии.

ИБС: причины появления

Коронарные боли возникают в результате атеросклеротического поражения вследствие:

  • Генетической предрасположенности;
  • Старения организма;
  • Сахарного диабета;
  • Менопаузального (климактерического) периода;
  • Высокого артериального давления;
  • Нарушение липидного обмена (ожирение)Нарушения липидного обмена (ожирения);
  • Курения.

Развитие болезни в молодом возрасте бывает при наследственной предрасположенности. В остальных случаях склерозирование наступает после 40. В этот период люди становятся уязвимыми к ишемической болезни. У лиц с генетическими рисками, шанс заболеть стенокардией повышается.

ИБС – спутник болезней обмена веществ: ожирения, сахарного диабета. Повышение артериального давления – один из признаков атеросклероза сосудов. Сопутствующие болезни повышают риск развития инфарктов и инсультов. Нездоровый образ жизни, гиподинамия, курение – делают человека кандидатом на острую коронарную недостаточность.

ИБС: лечение стенокардии 2фк

АнгиопластикаМедицинская помощь на ранних стадиях состоит из терапевтических методов, которые включают прием медикаментов и физиопроцедур. Лекарственные средства обладают сосудорасширяющим, гипотензивным и снижающими холестерин действием. Более поздние стадии стенокардии подлежат кардиохирургическому вмешательству.

Существует неинвазивное и инвазивное вмешательство: ангиопластика, а также шунтирование со стентированием.

Ангиопластика – механическое расширение суженных артерий. Она применяется для экстренного восстановления проходимости при острых состояниях, а также в плановом порядке при стенокардии и сужении сосудов более 50%.

ШунтированиеШунтирование – более сложная процедура, восстанавливающая кровоток путем создания обходного анастомоза. Из сосудов конечностей или грудной клетки берут кусочек тканей для выполнения шунта между здоровыми участками коронарных сосудов. Операция проходит как с использованием искусственного кровообращения, так и на открытом сердце. В зависимости от степени стеноза коронарных артерий, количество шунтов может быть разным для каждого пациента.

В лечении легких форм стенокардии преимущество отдают терапевтическому лечению. Применяют следующие препараты:

  • Дезагреганты (средства разжижающие кровь);
  • Бетаблокаторы;
  • Блокаторы АПФ;
  • Статины;
  • Нитраты.

Цель терапии – уменьшение нагрузки на сердце, расширение коронарных сосудов, снижение холестерина и артериального давления. Комплексное воздействие на эти механизмы приводит к устранению приступов стенокардии 2 фк.

Последствия стенокардии: инвалидизация

Развитие патологии без терапевтического вмешательства приводит к утрате трудоспособности. Решение об инвалидности принимает экспертная комиссия. Если пациент не может пройти без боли выше первого этажа, больше 100 метров или приступ начинается даже в состоянии покоя, он направляется на медико-социальную экспертизу для решения вопроса об инвалидности.

УЗИ сердцаПеред комиссией предстоит сдать необходимые лабораторные анализы, инструментальные функциональные исследования:

  • Элекрокардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • Суточный мониторинг работы сердца.

Если результаты исследования соответствуют стенокардии 2 фк, то пациент имеет право на 3 группу инвалидности, которая свидетельствует об ограничении передвижения и самообслуживания. Вторую группу дают пациентам со стенокардией 3 фк. Первая гр. инвалидности соответствует 4 фк стенокардии с развитием тяжелой степени сердечной недостаточности и возникновением приступов даже в состоянии покоя.

Профилактика стенокардии 2 фк

Существует много методов профилактики ИБС. Самый идеальный – активный образ жизни, правильное и сбалансированное питание в сочетании с физической нагрузкой. Все меры, начатые в раннем возрасте, будут хорошими инвестициями в здоровье, поскольку они позволят в 40 лет избежать тяжелых коронарных болезней.

Молодой возраст – это лучший период для профилактики заболеваний. Избегайте злоупотребления алкоголем и курения. Эти два фактора создают благоприятные условия для болезней сердца. Предупреждение заболеваний – наиболее эффективный способ сохранить оптимальное здоровье.

Всегда соблюдайте культуру питания, режим труда и отдыха – это основа благополучия. Как бы ни было тяжело придерживаться правильного режима жизни, это единственный способ остановить прогрессирование атеросклероза кровеносных сосудов.

Похожие статьи

Добавить комментарий