Цервицит матки: симптомы и лечение

 

Цервицит матки: симптомы и лечение

Цервицит матки – воспаление нижнего, влагалищного конца шейки матки. Это распространенное явление, которое вызывается рядом факторов инфекционного, химического, физического характера или аллергии. Цервицит является очень распространенным заболеванием.

Часто симптомы этого заболевания можно обнаружить в любой период взрослой жизни женщины. Фактором риска наравне с интенсивной половой жизнью является частая сменой партнера. Многие случаи не диагностируют, так как женщины не испытывают беспокойства.

Важно вовремя определить причину цервицита, чтобы предупредить распространение инфекции за пределы шейки матки – тазовую и брюшную полость. Это может быть причиной бесплодия у женщин или патологии плода при беременности, болей в малом тазу. Инфекция может распространиться на будущего ребенка. Вызвать рак шейки и другие осложнения.

Цервициты: что это такое?

Шейка матки – выступающий во влагалище, расширенный конец матки, которые имеет форму трубки с толстыми стенками. Центральная часть (эндоцервикс) узкая, выстлана влажной оболочкой, которая содержит слизистые железы. Шейка выделяет много слизистой жидкости и помогает транспортировать сперму.

Цервицит матки: симптомы и лечениеОсобенностью строения женских половых органов является связь между вульвой и маточными трубами, болезни часто протекают сочетано и классифицируются, как инфекции нижних путей. Инфекции эндометрия и фаллопиевых труб – болезни верхних половых путей.

Шейка – отличное, теплое место для бактериальной инвазии и размножения. Вагинальные инфекции легко распространяются на шейку матки. Застой жидкости (вследствие ограничения выведения) вызывает хронический цервицит. Повреждение шейки может произойти после травмы в ходе абортов, прижигания, лучевой терапии или внутриматочных контрацептивов. Цервицит наиболее распространен у менструирующих женщин. Он редко поражает молодых девушек и лишь изредка встречается у пожилых женщин.

Причины цервицита

Воспаление возникает в следующих случаях:

  • Раздражения синтетическими средствами, которые делают ткани восприимчивыми к бактериям;
  • Инфекционных процессов;
  • Венерических заболеваний;
  • Травматического повреждения слизистой посторонним предметом;
  • ВИЧ инфицирование, вирус папилломы человека (остроконечные кандиломы);
  • Низкий социально-экономический статус;
  • Употребление алкоголя или наркотиков;
  • Генетическая расположенность.

Существуют предположения, что заболеванию способствуют частые спринцевания. Есть данные, что цервицитом чаще болеют городские жители.

Источники цервицита

Тяжелые формы воспаления обычно вызваны инфекциями при интимной близости. Венерические болезни, которые вызывают цервицит:

  • Гонорея;
  • Clamydia;
  • Генитальный герпес;
  • Трихомоназ;
  • Mycoplasma и уреоплазма.

У многих женщин цервицит дает отрицательные результаты анализа на некоторые виды инфекций. Другие причины заболевания:

  • Аллергии к внутри вагинальным лекарственным препаратам и контрацептивам или к латексным презервативам;
  • Раздражения или травма от тампонов или пессариев, внутриматочных спиралей, колпачков;
  • Бактериальный дисбаланс – количество патогенных бактерий превышает содержание нормальной микрофлоры. Это называется бактериальный вагиноз;
  • Гормональный дисбаланс. Низкое или высокое содержание эстрогенов может повлиять на способность организма поддерживать шейку матки в здоровом состоянии;
  • Рак или лечение рака. Немногочисленные случаи показали, что лучевая терапия или рак могут вызвать изменения в шейке матки, подобные цервициту.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать симптоматический цервицит, например вагинальный крем кландамицин. На приеме у врача нужно обязательно сообщить об использовании вагинальных медикаментозных препартов.

Симптомы цервицита

У многих женщин цервицит протекает бессимптомно. Заболевание может быть обнаружено после какого-либо очередного обследования или осмотра. Первым симптомом будет изменение стенок влагалища сразу после менструации.

Симптомы цервицитаПризнаки и симптомы, если они есть, следующие:

  • Сероватый или бледно-желтый цвет стенок вагины;
  • Аномальное вагинальное кровотечение, также выделение крови после секса или в межменструационный период;
  • Боль во время секса;
  • Зуд;
  • Часто, затрудненное мочеиспускание;
  • Боль внизу живота, иногда лихорадка;
  • Раздражение вульвы;
  • Жжение в области мочеиспускательного канала;
  • Боль в нижней части спины.

Раздраженные или инфицированные ткани выглядят красными, отечными, с гнойными, слизистыми или зловонными выделениями. Они легко кровоточат при малейшем прикосновении. В запущенных стадиях возникают обильные, почти текучие, зловонные бели, которые сопровождаются интенсивным зудом вульвы или болями. Чрезмерная экссудация жидкости может ингибировать оплодотворение.

Острый цервицит

Клиника острого течения характеризуется сильным отеком и воспалением слизистой оболочки. Шейка увеличена, канал переполнен кровью и тканевым экссудатом. Влагалище также гиперемировано, мышцы напряжены от боли, вызванной прикосновением. Инфекция может локализоваться в одной части шейки или распространиться на всю область.

Хронический цервицит

При хроническом течении выделения густые, но не обильные, они не раздражают слизистую. Боли, как правило, нет. Хроническая инфекция распространяется на окружающие ткани. Наиболее частыми причинами являются:

  • Лучевая терапия;
  • Хирургические операции;
  • Глубокие рваные раны;
  • Глубокое прижигание.

Чрезмерная пролиферация (разрастание) слизистой вызывает рак шейки, полипы, которые могут распространяться и увеличиваться в размерах.

Клиника хронического цервицита

Хотя хронический цервицит иногда протекает бессимптомно, проявления состоят из следующих признаков:

  • Аномальные бели с прожилками крови;
  • При сексуальной близости возникает болезненность;
  • Вульво-вагинальное кровотечение при половом акте;
  • Болезненные месячные;
  • Кровянистые бели перед менструацией;
  • Боли внизу живота8
  • Били в спине;
  • Лихорадка;
  • Болезненные мочесиспускания.

Желтоватая жидкость указывает на хламидийную инфекцию. При гинекологическом осмотре обнаруживают выделения и экссудат. Генитальный герпес выглядит как красные высыпания или как открытая рана на шейке матки.

Слизисто-гнойный цервицит

Симптомы воспаления шейки матки

Симптомы воспаления шейки матки

Специфическое явление – гнойный или слизисто-гнойный эндоцервикальный экссудат, который определяется в канале шейки при визуальном исследовании или в эндоцервикальных мазках. Некоторые специалисты легко диагностируют слизисто-гнойный цервицит (СГЦ) на основе выраженной шеечной кровоточивости. Хотя обнаружение в мазках большого количества полиморфноядерных лейкоцитов имеет диагностическую ценность, однако, многие гинекологи не считают этот критерий достаточным для диагностики СГЦ.

Слизисто-гнойное воспаление может быть вызвано возбудителем гонореи или трихомонадой. После интимной близости появляются кровянистые выделения. Часто протекает с рецидивами, несмотря на курс антибактериальной терапии.

Факторы риска

Существует высокая вероятность развития болезни, если было:

  • половой контакт без презерватива;
  • несколько интимных партнеров в последнее время;
  • в анамнезе цервицит.

Исследования показывают, что цервицит рецидивирует от 8% до 25% случаев.

Диагностика цервицита

При подозрении на воспаление шейки гинекологи производят визуальный осмотр на гинекологическом кресле. Это позволяет увидеть непосредственно состояние половых путей. Врач также тампоном собирает выделения из шейки. При визуальном осмотре также можно оценить степень кровотечения.

Врачу необходимо знать анамнез сексуальной жизни. Для этого выясняют:

  • Число половых партнеров за последние 60 дней;
  • Способы предохранения;
  • Использование презервативов.
  • Даже если нет симптомов, врач рутинно производит диагностику цервицита в случаях:
  • При беременности;
  • Высокого риска передачи половой инфекции.

Исследования

Симптомы и лечение цирвицита Гинеколог в таких случаях, берет тампоном мазок на наличие бактерий и вирусов, и проводит осмотр для выявления отечности, болезненности, кровотечений.

Маски подлежат микроскопии с целью выявления микроорганизмов. Разработаны анализы с использованием красителей для обнаружения бактериальных и вирусных белков (хламидий и герпеса), а также окрашивание по Грамму для выявления гонореи. Хламидоз и гонорея очень похожи, они часто сопутствуют друг другу. Поэтому часто проводят одновременное обследование на эти две инфекции.

Наиболее точные лабораторное исследование состоит из культурального анализа (результаты посева видны через три дня).

Цервицит: лечение

Если источником послужила инфекция, то основной целью лечения является санация пораженной области с целью предотвращения перехода ее на матку, фаллопиевы трубы, а при беременности – ребенку.

От того, какой микроорганизм стал причиной воспаления, врач назначает:

  • Антибиотики;
  • Протимикотические средства;
  • Противовирусные препараты.

Бактериальные инфекции санируются антибиотиками. Герпетические инфекции лечатся ацикловиром.

Лечение шейки матки осуществляется азитромицином или доксациклином. Гонорейный цервицит лечат цефтриаксоном, а в случае трихомониаза используют метронидазол.

Для лечения беременных женщин, как альтернативу, используют эритромецин. Лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется по одинаковой схеме, как у неинфицированных.

Врач также рекомендует лечить партнера по сексу, чтобы не произошло повторного инфицирования. На протяжении всего срока лечения сексом заниматься противопоказано всем партнерам.

Лечение особенно необходимо, если женщина ВИЧ положительна, чтобы предотвратить повышенное выделению вируса из шейки вместе с экссудатом. Это способствует распространению инфекции и заражению партнера. Кроме того, наличие цервицита увеличивает риск заболеть от ВИЧ-инфицированного партнера.

Если симптомы не исчезают, нужно пройти повторное обследование. Народные методы или спринцевания, в случае цервицита не работают, а даже могут ухудшить симптомы. Использовать их не рекомендуется.

Если болезнь не поддается антибиотикотерапии, то на воспаленную область шейки матки воздействуют электрокоагуляцией, криотерапией (замораживание) или лечение лазером. Все эти меры направлены на уничтожение пораженных тканей.

Эти способы лечения использую редко, так как антибиотики считаются весьма эффективными. Инвазивные методы могут вызвать осложнения: стеноз шейки матки (сужение канала), цервикальную недостаточность (слабость шейки матки, которая опасна выкидышами).

Если приступ цервицита затянулся или болезнь часто рецидивирует, врач назначает процедуру иссечения аномальных клеток методом прижигания, криодеструкцией либо лазаротерапией.

Прогноз

Гонорея, хламидоз, трихомониаз излечиваются антибиотиками, в то время как противовирусная терапия позволяет снять обострение цервицита, вызванного вирусом герпеса (HSV), купировать тяжесть состояния и сократить стадии течения.

При соответствующем лечении можно ожидать полного выздоровления. Если надлежащего лечения не проводится, это приводит к различным осложнениям, цервицит также может перейти в хроническую форму.

Осложнения от не леченного инфекционного цервицита зависят от возбудителя. Не леченная гонорея или хламидоз приводят к эндометриту и сальпингиту, которые в последствии являются причиной бесплодия, хронических тазовых процессов и внематочной беременности.

Другие осложнения:

  • Самопроизвольный аборт;
  • Преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
  • Преждевременные роды;

Некоторые формы вызывают рак шейки матки. Не леченные активные HSV инфекции в перинатальном и неонатальном периоде приводят к умственной отсталости, слепоте, менингиту и смерти плода.

Профилактика цервицита

Следующие шаги помогут снизить риск развития цервицита:

  • Во время секса всегда пользоваться презервативами;
  • Ограничить количество половых партнеров;
  • Не заниматься сексом с мужчинами, которые имеют видимые язвы на половом органе;
  • Если заболевание уже есть, то лечиться должны оба партнера;
  • Не пользуйтесь вагинальными тампонами, они могут вызвать раздражение влагалища и шейки матки;
  • Если есть диабет, нужно стараться поддерживать оптимальный уровень сахара в крови.

Пациенты должны понимать, что наиболее эффективным способом предотвращения половых инфекций – избегание полового контакта с инфицированными партнерами. В идеале оба партнера должны провериться на венерические болезни и вирус иммунодефицита человека до начала сексуальных отношений. Если провести такие анализы невозможно, то необходимо использовать презерватив.

Читайте также:
  • Аритмия: как снять приступ? Мерцательная аритмия – беспорядочная работа сердца из-за неправильного сокращения предсердий (мерцания или трепетания). Состояние может протекать латентно с невыраженной симптоматикой. […]
  • Признаки лейкоза крови у взрослых и детей Лейкоз – злокачественная опухоль кроветворной системы. Клиническая картина возникает из-за поражения костного мозга раковой опухолью. Количество лейкоцитов начинает увеличиваться в […]
  • Причины головокружения у мужчин Головокружение – нарушение координации движения, связанное с патологией центра равновесия либо вестибулярными повреждениями, это непривычные ощущения, возникающие в результате […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *