Железодефицитная анемия: как проявляется и лечится

Автор: | Апрель 11, 2019

Недостаточный уровень железа в плазме крови может быть причиной многих заболеваний. Многим пациентам не хватает этого микроэлемента, но они об этом даже не догадываются. Важно уметь распознать дефицит железа, чтобы вовремя пролечиться и избежать осложнений в виде анемии.

Что собой представляет ЖДА

Железодефицитная анемия (ЖДА) считается клинико-гематологическим синдромом, который характеризуется снижением уровня гемоглобина из-за дефицита железа. Этот микроэлемент связывает атомы кислорода, транспортируя его к органам.

Гемоглобин является сложным белком, являющимся составным элементом эритроцитов. Для женщин нормальный уровень гемоглобина составляет 120 г/л, для беременных – 110 г/л, для мужчин – 130 г/л. По уровню гемоглобина определяют степени тяжести анемии:

  1. Легкая – выше 90 г/л. Проявляется плохим аппетитом, усталостью, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек.
  2. Средняя – от 90 до 70 г/л. К симптомам легкой анемии добавляется отдышка, слабость, эрозия в уголках рта, хрупкость ногтей, выпадение волос, тахикардия, увеличение размеров печени и селезенки.
  3. Тяжелая – ниже 70 г/л. Ко всем перечисленным симптомам прибавляется снижение умственной и физической способности, запор, нарушения обоняния и вкуса, анорексия, ломкость волос и ногтей, сухость кожи, потеря ею эластичности, адинамия.

Причины возникновения

Дефицит железа возникает, когда расход преобладает над поступлением микроэлемента в организм. Железо настолько важно для организма, что в печени есть неприкосновенный запас, который используется в экстренных ситуациях. Эта скрытой форма анемии, когда гемоглобин по показателям его уровня в плазме крови находится в норме. Только когда накопления железа в печени иссякнут, его дефицит отразиться на крови. После этого начинается анемия.

 Основными причинами железодефицитной анемии является потеря крови и недостаточное поступление железа с пищей. Возможны следующие варианты возникновения недостатка железа:

  • кровотечения из носа и легочные;
  • маточные кровотечения у женщин;
  • потеря большого количества крови при травмах;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • обильный и продолжительные менструации;
  • питание продуктами, в составе которых мало железа;
  • прием лекарств, которые препятствуют усвоению железа: алмагель, антациды, в составе которых есть кальций, ранитидин и др.

Существуют заболевания при которых организм плохо усваивает железо, это хронический энтерит, амилоидоз и резекция кишечника, глютеновая болезнь, синдром мальабсорбции. Недостаток железа может проявиться при повышенной потребности в нем: во время беременности, грудного кормления, при занятиях спортом, интенсивном росте.

Диагностика и лечение ЖДА

Главным диагностическим признаком, определяющим анемию, является снижающийся уровень гемоглобина в крови. Сдается общий анализ крови. По его результатам врач диагностирует заболевание и устанавливает стадию. При необходимости проводят дополнительные исследования, измеряя:

  • уровень сывороточного железа;
  • уровень ферритина сыворотки крови;
  • общую железосвязывающую емкость и/или трансферрин.

При сомнениях в диагнозе, врач может направить на сдачу анализа, по которому определяют количество железа, содержащегося в печени и крови.

При скрытой форме анемии лечение состоит в коррекции питания, употреблении железосодержащих продуктов и БАДов, приеме витаминов. При установленном диагнозе   ЖДА без применения медикаментов вылечить заболевание не удастся. Благодаря приему этих препаратов у больного стимулируется выработка эритроцитов и гемоглобина, восстанавливается запас железа в печени.

Диета не может восполнить недостаток железа при тяжелой форме анемии, но может не дать развиться первой степени анемии.

При недостатке железа следует учесть следующее:

  • овощами и фруктами можно восполнить 1-5% железа;
  • улучшает усвоение витамины и медь;
  • при сидеропении следует употреблять яйца, печень, мясо;
  • следует сократить употребление крепкого чая;
  • есть молочнокислые продукты отдельно от железосодержащих.

Медикаментозное лечение состоит в приеме препаратов, в составе которых есть 2-х и 3-валентное железо. Препараты первого вида хорошо усваиваются организмом. Средства, содержащие 3-валентное железо плохо всасываются, но от них меньше побочных эффектов и исключена передозировка.

Врач назначает схему, по которой нужно принимать препараты. Желательно принимать эти лекарства во время еды, в этом случае они лучше всасываются. Чаще всего возможны следующие побочные эффекты: тошнота, болевые ощущения в животе, запоры. Лечение длиться от 3 до 5 месяцев.

В крайнем случае, когда вопрос стоит о жизни и смерти, больному анемией делают переливание крови (трансфузии). Решение об этом принимается консилиумом врачей. Трансфузия допускается при тяжелых симптомах анемии, содержании гемоглобина в крови ниже 70 г/м, отсутствии всякой реакции на лечение лекарствами, при гематокрите ниже 21-26%. Если одновременно соблюдены эти условия, можно говорить о переливании крови.

Порой железодефицитная анемия проходит скрыто. Чтобы избежать развития анемии, необходимо употреблять продукты, богатые железом, БАДы. Детям давать гематоген. Если появились кровотечения, нужно оперативно их ликвидировать. После этого следует проконтролировать уровень гемоглобина в крови.

При появлении первых симптомов заболевания, нужно сразу же обращаться за консультацией к врачу, чтобы вовремя начать лечение. При таком отношении к своему здоровью прогноз чаще всего благоприятный. При запущенной форме анемии возможен смертельный исход. 

Видео: Анемия: симптомы, причины и лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *