Гонорея: что нужно знать о правильном лечении?

Гонорея: что нужно знать о правильном лечении?

Инфекционные венерические заболевания вызываются различными болезнетворными микроорганизмами. При заражении гонококком, у людей развивается гонорея. Ее по-другому называют триппером. Бактерия поражает мочеполовую систему и может протекать остро или вяло. Бессимптомная гонорея нередко способствует бесплодию у заразившихся пациентов.

Гонококки являются парными кокками, проникающими внутрь белых кровяных клеток. Они не устойчивы к высокой температуре воздуха или воды (выше 55 0С). Диплококки чувствительны к высыханию выделений, антисептическим средствам, прямым солнечным лучам.

Заразиться триппером можно половым путем, но бывают случаи, когда инфекция передается даже через грязное нижнее белье, использованное полотенце или мочалку. У женщин заражение гонококком происходит в 60-70% случаев. А 30% из всех больных гонореей – гомосексуалисты.

Поскольку использование антибактериальных препаратов приводит к повышению устойчивости диплококков к применяемым лекарствам, гонорея стала самой распространенной инфекционной венерической болезнью. Появились неизлечимые формы триппера.

Виды гонореи

Виды гонореиПосле проникновения гонококков в слизистые оболочки половой системы, возникает гиперемия и дегенеративные изменения эпителиальных клеток. Инфекция распространяется от мочеполового тракта к верхним зонам репродуктивных органов. Кокки присоединяются к сперматозоидам и трихомонадам, после чего активно переносятся к другому человеку.

Гонококки могут распространяться вместе с кровотоком к другим органам и системам. Чаще всего они оседают в суставах. Но бывают случаи, когда инфекция поражает мозговые оболочки и внутреннюю поверхность сердца, вызывая эндокардит и менингит.

Поскольку гонококки обладают способностью специфично связываться с антителами, вырабатывающимися организмом после внедрения инфекции, человек может неоднократно заражаться заболеванием, не имея выработанного иммунитета. Инкубационный период бактерии длиться 3-30 дней.

Гонорею по месту локализации и поражению органов разделяют на 3 вида:

  • Нижней зоны мочеполового тракта (уретрит, бартолинит, цервицит, сальпингит и др.);
  • Верхних отделов (эндометрит, распространение на брюшину/придатки);
  • Других систем (фарингит, стоматит, проктит, конъюнктивит, вагинит и др.).

По течению гонорею разделяют на 2 формы:

  • Свежая;
  • Хроническая.

Первую форму классифицируют на три подвида или разновидности: острая, подострая и бессимптомная. Продолжительность заболевания составляет срок до 8 недель. При переходе гонореи в хроническую форму, симптомы сохраняются дольше двух месяцев. Периодически у больного возникают обострения.  У женщин носителей гонококка могут длительное время не проявляться основные признаки инфекции (выделения и болевые ощущения), поэтому они обращаются к специалисту только после осложнений триппера.

Симптомы гонореи: как определить развитие заболевания?

Симптомы гонореи: как определить развитие заболевания?Инфекционные венерические воспаления вызывают разные признаки у мужчин и женщин, поэтому их нужно рассматривать по отдельности. Но есть и общие симптомы гонореи, которые проявляются одинаково у представителей обоих полов. К ним относят:

  • Боли в горле, как признак распространения гонококков к глотке (возможно при заражении после орального секса);
  • Воспаление слизистой глаз;
  • Болевые ощущения в области прямой кишки, которые могут сопровождаться гнойными выделениями (случаются при заражении после анального полового акта);
  • Воспаления крупных суставов, сухожилий;
  • Образование кожной сыпи, не похожей на обычные прыщи, аллергическую реакцию, подростковые высыпания;
  • Повышение температуры до 38 0С;
  • При развитии гонорейного менингита возникает сильная головная боль, рвота;
  • Инфекционный эндокардит проявляется слабостью, болевыми ощущения в груди, кожными высыпаниями, повышенным потоотделением.

При бессимптомной гонорее у женщин развивается бесплодие, сильное поражение суставов. Хроническая вялотекущая инфекция в основном протекает именно у представительниц прекрасного пола.

Характерные симптомы гонореи у мужчин:

  • Жжение или боли в половом члене в процессе оттока мочи, потом дискомфортные ощущения пропадают;
  • Выделения слизистого, а затем гнойного характера;
  • При уретрите могут появиться прожилки крови;
  • Болезненность/припухлость мошонки и отечность соседних тканей, лимфоузлов;
  • Хроническая инфекция провоцирует симптомы цистита.

Характерные признаки триппера у женщин:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются сильной болезненностью в области уретры и мочевого пузыря;
  • Жжение/зуд во влагалище;
  • Появление гнойных выделений;
  • При поражении верхних отделов возникают боли внизу живота, высокая температура, расстройства месячных, диарея, тошнота, общая слабость (это случается после распространения инфекции после аборта, родов, месячных);

Хроническое течение у женщин способствует образованию спаек в области малого таза, зачатию плода вне полости матки, постоянным болезненным ощущениям в животе, бесплодию, выкидышам.

Анализ на гонорею

У женщин диагностика инфекционно-венерического заболевания проводится при осмотре гинеколога. Сначала врач определяет воспаления половых органов, проблемы с беременностью, болезни мочеполовой системы партнера. Во время осмотра наружных зон половой системы берутся во внимание отеки слизистых тканей, наличие выделений. Дальше проводится обследование влагалища, матки, придатков. Определяют, если ли внутренний воспалительный процесс.

Какой анализ нужно сделать для выявления триппера?Анализ потребуется сдавать женщинам, у которых присутствует обостренное инфекционное воспаление. Также это необходимо, если у полового партнера присутствуют урогенитальные бактерии. Если у пациентки случались самопроизвольные аборты или имеют проблемы с бесплодием, то у нее необходимо взять мазок на выявление гонококка.

Больным назначают сделать общий анализ крови и мочи, пройти ПЦР диагностику. После определения возбудителя инфекционного воспаления делают посев на чувствительность микроорганизма к определенным антибактериальным препаратам.

Мазки у мужчин берут из уретры. Диагностируя триппер у женщин, производят посев выделений. Подходящим биологическим материалом сможет стать секрет из любой области слизистых оболочек (горла, прямой кишки, влагалища). Чтобы провести точное исследование нужно взять немного выделений. Посев позволяет точно выявить гонококки, но процедура длиться примерно неделю.

При диагностике триппера используют не только мазки урогенитальных выделений, но и ДНК пациента. Метод исследования венерических инфекций ПЦР позволяет за пару дней определить наличие бактерии. Часто он применяется, когда гонорея протекает бессимптомно.

Диагностика позволяет выявить возбудителя заболевания, если в пробе будет обнаружено небольшое количество молекул ДНК. ПЦР используется вместо посева долго растущих микроорганизмов, передающихся половым путем. Но даже при положительном анализе диагностике нельзя утверждать, что у пациента действительно есть гонорея. Иногда бывают ложноположительные данные, если полученный образец был загрязнен или возбудитель уже погиб после курса терапии и не представляет опасности.

Но бывают и ложноотрицательные результаты диагностики мазка или ДНК, несмотря на то, что у женщин или мужчин присутствуют явные симптомы гонореи. Такое случается по следующим причинам:

  • Мазок для анализа был взят или исследован не совсем правильно;
  • Женщины принимали антибактериальные препараты или делали спринцевание за несколько недель до диагностики;
  • На протяжении часа до забора материала пациент помочился;
  • При распространении инфекции в глубокие отделы половых органов образец может не содержать генома бактерии.

Перед визитом врача необходимо помнить несколько правил:

  1. Мыть наружные половые органы утром не нужно, это можно сделать только вечером перед сном;
  2. Не заниматься сексом за два дня до посещения гинеколога, уролога;
  3. Не использовать специальных гигиенических средств за день до сдачи анализа.

Выявленную инфекцию гонококка одновременно исследуют на эффективность антибактериального воздействия.

Лечение гонореи

Лечение гонореиВ первую очередь специалисты назначают прием противомикробных препаратов для уничтожения инфекции. Но не всегда лечение оказывается эффективным, потому что гонококки вырабатывают устойчивость к известной антибиотикотерапии. Поэтому во время диагностики обязательно проводят анализы на определение чувствительности микроорганизмов к препаратам.

Для лечения свежей гонореи, которая распространяется только на нижние отделы половой системы, достаточно однократного применения эффективного антибиотика. Если у пациента развились осложнения и инфекция локализуется в верхних отделах мочеполовых органов, то препараты назначают на недельный курс лечения. В этот период больной не должен принимать алкогольные напитки и исключить половые акты.

Схема терапии гонореи включает следующие антибактериальные средства:

  • Цефтриаксон в инъекциях;
  • Цефиксим в таблетках;
  • Азитромицин одной большой дозой.

Следует отметить, что самым эффективным антибиотиком против разных видов гонококков является Цефтриаксон. Его могут назначать в терапии беременных, потому что он не оказывает негативного воздействия на развитие плода. Также применяют в лечении сифилиса начальной стадии.

Азитромицин обязательно назначают в достаточном количестве, потому что малая доза препарата не помогает уничтожить гонококки. Антибиотик не принимают при гонорейных воспалениях глотки, так как он вообще не помогает при таких поражениях.

Поддерживающее лечение производится с помощью общеукрепляющих препаратов, направленных на укрепление иммунитета и восстановление работы организма:

  • Иммуномодуляторы;
  • Комплексы витаминов;
  • Противовоспалительные средства, не содержащие стероидов;
  • Препараты для защиты печени.

Точный срок лечения будет зависеть от формы гонореи. На ранних этапах развития урогенитальной инфекции прием лекарства назначают только на один день. Но при хронических воспалениях и развитии осложнений, терапия может продолжаться намного дольше. Эффективность лечения будет видна через неделю после приема всех препаратов. Если признаки триппера исчезли, а анализ показывает отсутствие гонококков, значит, терапия прошла успешно.

Важно помнить, что при назначении лекарства на длительный период, необходимо точно придерживаться курса терапии, не прекращая их прием после исчезновения первых симптомов болезни. В таком случае можно достичь полного выздоровления и не допустить, чтобы гонококки выработали чувствительность к принимаемым лекарствам.

После лечения обязательно показываются врачу, чтобы провести диагностику и проверить, действительно ли инфекция была уничтожена. Все время терапии до проведения повторных анализов больной должен воздерживаться от секса, так как гонококки могут передаться к здоровому партнеру. Кроме того, пациентам необходимо избегать сильных физических нагрузок, переохлаждений, вредных привычек.

Если говорить о народных средствах от гонореи, то таких не существует. Даже при использовании нетрадиционных рецептов лечения необходимо консультироваться с врачом и комбинировать терапию с приемом основного курса антибиотиков. То, что народные средства оказывают положительный эффект и симптомы гонореи исчезают, не говорит о ее полном излечении. На самом деле, инфекция может переходить в скрытую форму течения и, по-прежнему будет нуждаться в специальном лечении.

Популярными домашними лекарствами от гонореи считаются растворы для спринцевания у женщин или использование различных тампонов с антисептическими веществами. Но такие средства могут еще больше усугубить заболевание  и привести к развитию тяжелых осложнений.

Профилактика гонореи

Профилактика гонореиМногие пациенты спрашивают, необходимо ли принимать антибиотики обоим половым партнерам? Ответ – обязательно. Поскольку гонорея заразна и быстро передается половым путем, лечение проводится у всех партнеров, с которыми больной имел контакт в течение последнего месяца.

Профилактика венерического заболевания заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Проходить обследование на наличие гонококков в период беременности;
  • Исключить случайные половые связи;
  • Во время контакта пользоваться презервативами и спермицидами.

Если во время секса презерватив порвался, то существует высокий риск заражения гонореей. Мужчины должны вымыть член водой с мылом. Если через пару недель состояние здоровья ухудшилось, и из полового органа начали выделяться слизисто-гнойные примеси, а во время мочеиспускания появляется зуд или жжение – нужно немедленно показаться венерологу.

Женщины тоже должны вымыться водой с мылом, ввести во влагалище спермицид. Если через несколько недель появились подозрительные выделения, зуд и жжение, покраснение половых губ – также нужно показаться врачу.

Читайте также:
  • Симптомы аритмии сердца Аритмия – это патология, которая негативным образом влияет на всю систему кровообращения, что является огромной проблемой, мешающей нормальному функционированию организма. Симптомы […]
  • Аритмия: как снять приступ? Мерцательная аритмия – беспорядочная работа сердца из-за неправильного сокращения предсердий (мерцания или трепетания). Состояние может протекать латентно с невыраженной симптоматикой. […]
  • Цирроз печени: симптомы и лечение Цирроз печени представляет собой серьезное необратимое повреждение печеночной ткани, замещение ее на фиброзную и, в итоге, нарушение функций печени. Эта патология, к сожалению, встречается […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *